Distúrbios hidroeletrolíticos

HIPONATREMIA

Nacl 0,9% 445 ml + 55 ml NacL 20%

Iniciar reposição de ml com equivalente à 1/4 do peso - ex. 14 ml hora

Avaliar reposição pelo mec subir 8 mecs por dia

Repor sódio quando abaixo de 120 ou em hiponatremia se o paciente estiver com sensório alterado

Magnésio

Hipomagnesemia¹

• Abaixo de 1.7mg/dL

graph TD;
1(Hipomagnesemia) -- promove secreção de K no ducto coletor por inibição da bomba Na-K-ATPase, aumentando a abertura dos canais medulares de excreção de K --> 2(Hipocalemia);
1 -- suprime a liberação de PTH e diminui a sensibilidade orgânica ao hormônio, com consequente redução da reabsorção orgânica de Ca2+ e aumento de calciúria --> 3(Hipocalcemia);

Hipermagnesemia

Referências

1. Touyz, Rhian M et al. Magnesium Disorders. The New England journal of medicine vol. 390,21 (2024): 1998-2009. doi:10.1056/NEJMra1510603