Classificações em nefropatias
Calculadora de TFG
Negro(a
Os cálculos de Cockcroft-Gault[1]:
$$ m_{ideal} = (50_{homem} \wedge 45.5_{mulher}) + 2.3(alt - 60) $$
$$ m_{ajustada} = m_{ideal} + 0.4(m - m_{ideal}) $$
$$ TFG = \frac{(140 - i) m_{ajustada}}{cr * 72} 0.85_{mulher} $$
Onde m(s) são as massas em Kg, alt a altura em pol, i a idade em anos, cr a creatinina sérica em mg/dL e 0.85 uma constante de ajuste aplicado às mulheres, apenas.
Os cálculos do estudo Modification of Diet in Renal Disease (MDRD)[2]
$$ TFG = 175 \frac {(1.212_{negro} \wedge 1_{demais}) (0.742_{mulher} \wedge 1_{homem})} {cr^{-1.154} i^{-0.203}} $$
Onde cr é a creatinina sérica em mg/dL e i a idade em anos completos. A constante de 175 era originalmente 185 e foi alterada por uma revisão do estudo[2], por isto o valor estimado por MDRD nesta calculadora é uma faixa de valor.
Injúria renal aguda
| Estágio | Creatinina Sérica em mg/dL | Diurese em mL/kg/h |
|---|---|---|
| 1 | Aumento de 0.3 em 48h ou 50% acima do basal em 7 dias. | < 0,5 por 6-12h |
| 2 | Dobrada em 7 dias | < 0,5 por 12-24h |
| 3 | Triplicada a qualquer momento | < 0,3 em 24h ou anúria |
| 3 | Acima de 4 a qualquer momento | < 0,3 em 24h ou anúria |
| 3 | TFG< 35ml/min/1.73m² em < de 18 anos | < 0,3 em 24h ou anúria |
| Dialítico | Necessidade de diálise | Anúria |
Doença renal crônica
| Taxa de filtração em mL/min/1,73m² |
Albuminúria por creatinina mg/g |
||
|---|---|---|---|
| A1 < 30 |
A2 30-300 |
A3 > 300 |
|
| > 90 Estágio 1 |
Baixo risco | Risco moderado | Alto risco |
| 60-89 Estágio 2 |
Baixo risco | Risco moderado | Alto risco |
| 45-59 Estágio 3a |
Risco moderado | Alto risco | Risco muito alto |
| 30-44 Estágio 3b |
Risco moderado | Alto risco | Risco muito alto |
| 15-29 Estágio 4 |
Alto risco | Risco muito alto | Risco muito alto |
| < 15 Estágio 5 |
Risco muito alto | Risco muito alto | Risco muito alto |
Referências
- Cockcroft DW, Gault MH. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron. 1976;16(1):31-41. doi: 10.1159/000180580. PMID: 1244564.
- LEVEY, Andrew S. et al. A more accurate method to estimate glomerular filtration rate from serum creatinine: a new prediction equation. Annals of internal medicine, v. 130, n. 6, p. 461-470, 1999.